Bronquiolitis: tratamiento y dosis

Infección viral de las vías respiratorias pequeñas en menores de 2 años, sobre todo por virus sincitial respiratorio. El tratamiento es principalmente de soporte: oxígeno, hidratación y aspiración de secreciones.

  • 2 medicamentos con su dosis por kilo
  • Presentaciones, vía y frecuencia
  • Dosis máxima y recomendaciones

Medicamentos para bronquiolitis

Estos son los medicamentos que KitCal reúne para bronquiolitis. La elección depende de la edad, la gravedad, el germen o la causa, y de las guías locales.

Código CIE-10 de referencia: J21.9 .

Dosis de cada medicamento

Dosis por kilo de peso tal como figuran en KitCal. En la app se ingresa el peso y se obtiene la dosis en mg y el volumen a administrar.

Adrenalina o Epinefrina

PresentaciónDosisFrecuenciaDosis máxima
Ampolla 1/10000 Endovenosa; Intracardiaca 1mg/1cc Paro cardíaco; shock: RN0.5 - 1 ml x dosis — —
Paro cardíaco; shock: Lactante-Niño0.1 - 0.2 ml/kg x dosis — —
Ampolla 1/1000 Subcutánea 1mg/1cc Urticaria/Broncodilatador0.01ml/kg x dosis cada 20 minutos 3 dosis 0.4 ml x dosis
Ampolla Inhalatoria 1mg/1cc Crup0.5ml/kg x dosis — —
Bronquiolitis3ml x dosis. Si no hay mejoría en 2 horas; nebulizar con adrenalina 0.5ml + 3.5ml de solución salina c/ 2-3 horas cada 2 - 3 horas —

Para preparar adrenalina al 1/10000; usar 1cc y diluir en 9cc de suero fisiológico.
Puede provocar hipertensión; arritmia; hemorragia cerebral.

Puede provocar hipertensión; arritmia; hemorragia cerebral.
3 dosis cada 20 minutos.
Dosis máxima 0.4ml/dosis.
No requiere preparación

Puede provocar hipertensión; arritmia; hemorragia cerebral.
Crup: <5 años: 3ml; >5 años: 5ml; se usa en nebulización; no endovenosa

Solución Salina Hipertónica

PresentaciónDosisFrecuenciaDosis máxima
Ampolla Endovenosa; Nebulización 3% HTE en bolos2-5 ml/kg x dosis cada 2-4-6-8 horas —
HTE inf continua0.1-1 ml/kg x dosis — —
Bronquiolitis 1ra fase4 ml. x dosis Cada 20 min. 3 veces —
Bronquiolitis 2da fase4 ml. x dosis Cada 30 min. 4 veces —

Solución 3% → Preparar mezclando 9 ml de NaCl al 0.9% y 1 ml de NaCl al 20%

Hipertensión endocraneana en bolos c/2-4-6-8 horas; suspender o disminuir si la osmolaridad sérica es mayor de 360 mOsm o Na sérico mayor a 170 mmol/L

Fuentes

Ver las 17 referencias de estos medicamentos
  1. Drugs.com. Epinephrine Concentrate Injection: package insert / prescribing information [Internet]. Tampa (FL): Drugs.com; 2026 Ene 20 [actualizado 2026 Ene 20; citado 2026 Feb 12]. Disponible en: https://www.drugs.com/pro/epinephrine-concentrate-injection.html
  2. electronic Medicines Compendium (eMC). Adrenaline Injection BP 1/1000 (1mg/1ml): summary of product characteristics [Internet]. Londres: eMC; 2023 Nov 7 [citado 2026 Feb 12]. Disponible en: https://www.medicines.org.uk/emc/product/6595/smpc
  3. European Medicines Agency. EPINEPHRINE: marketing authorisation [Internet]. Ámsterdam: EMA; 2025 Mar 27 [citado 2026 Feb 12]. Disponible en: https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/
  4. European Medicines Agency. Decision on the application for modification of an agreed PIP: adrenaline (epinephrine), nasal spray [Internet]. Ámsterdam: EMA; 2024 Nov 8 [citado 2026 Feb 12]. (EMA/PE/0000221076). Disponible en: https://www.ema.europa.eu/en/search
  5. Dribin TE, Sampson HA, Anagnostou A, Camargo CA Jr, Fox AT, Golden DBK, et al. Epinephrine and emergency medical services activation recommendations during acute allergic reactions in community settings: International consensus report. J Allergy Clin Immunol. 2026 Feb;157(2):429-441. doi: 10.1016/j.jaci.2025.11.008
  6. Dribin TE, Sampson HA, Anagnostou A, Camargo CA Jr, Fox AT, Golden DBK, et al. Epinephrine and emergency medical services activation recommendations during acute allergic reactions in community settings: International consensus report. Guideline Central [versión resumida]. 2025 Dic 10 [citado 2026 Feb 12]. Disponible en: https://www.guidelinecentral.com/guideline/4982734/
  7. da Silveira F, de Oliveira LH, Nedel W, Lisboa TC. Effectiveness of prophylactic push-dose vasopressors for preventing arterial hypotension during elective orotracheal intubation: A systematic review and meta-analysis. J Crit Care. 2026 Feb;91:155275. doi: 10.1016/j.jcrc.2025.155275
  8. Autores del estudio VSE. Comparative effectiveness of vasopressin, steroids, and epinephrine-based regimens in cardiac arrest: A network meta-analysis of clinical trials. Am J Emerg Med. 2026;99:155-166. doi: 10.1016/j.ajem.2025.09.040
  9. electronic Medicines Compendium (eMC). Adrenaline Injection BP 1/1000 (1mg/1ml): posología pediátrica [Internet]. Londres: eMC; 2023 [citado 2026 Feb 12]. Disponible en: https://www.medicines.org.uk/emc/product/6595/smpc#gref
  10. European Medicines Agency. Paediatric Investigation Plan (PIP): epinephrine nasal spray [Internet]. Ámsterdam: EMA; 2024 [citado 2026 Feb 12]. (EMA/PE/0000221076). Disponible en: https://www.ema.europa.eu/en/search
  11. Menegaz de Almeida A, Viana P, Marinheiro G, Hoffmann Relvas J, Lopes L, Lima Guilherme G, et al. Hypertonic saline solution versus mannitol for brain relaxation during craniotomies: a systematic review and updated meta-analysis. Neurosurgery. 2024;95(3):517-526. DOI: 10.1227 eu.0000000000002929.
  12. Cai L, He W. Effectiveness of hypertonic saline infusion in management of traumatic brain injury: an updated systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Brain Inj. 2024;38(12):977-984. DOI: 10.1080/02699052.2024.2363340.
  13. Abdelmonem S, Elbahnasawy M, Aboelsuod M, Elshafie A, Abdelaziz M, Elgohary A, et al. Efficacy of hypertonic saline and mannitol in patients with traumatic brain injury and cerebral edema: a systematic review and meta-analysis. Egypt J Neurosurg. 2023;38:54. DOI: 10.1186/s41984-023-00233-w.
  14. Muscat N, Calleja E, Zammit C, Debono J, Cassar K, Spiteri N. The safety and efficacy of hypertonic saline in achieving primary fascial closure following damage control laparotomy: a systematic review and meta-analysis. Cureus. 2024;16(9):e70583. DOI: 10.7759/cureus.70583.
  15. Holden DN, Mucksavage JJ, Cokley JA, Gingras MA, Miano TA, Bose S, et al. Hypertonic saline use in neurocritical care for treating cerebral edema: a review of optimal formulation, dosing, safety, administration and storage. Am J Health Syst Pharm. 2023;80(6):331-342. DOI: 10.1093/ajhp/zxac368.
  16. Children's Hospital of Eastern Ontario (CHEO). Sodium chloride 3% (hypertonic): parenteral manual [Internet]. Ottawa: CHEO; revised 2024 Aug [cited 2026 Feb 16]. Available from: https://outreach.cheo.on.ca/manual/1707.
  17. University of Maryland School of Medicine. UMEM educational pearls: administration of 3% sodium chloride for acute or symptomatic hyponatremia [Internet]. Baltimore: UMSOM; 2024 Nov 6 [cited 2026 Feb 16]. Available from: https://em.umaryland.edu/educational_pearls/4548/.

Preguntas frecuentes

¿Qué medicamentos se usan para bronquiolitis?

KitCal reúne 2 medicamentos para bronquiolitis: Adrenalina o Epinefrina y Solución Salina Hipertónica. La elección depende de la edad, la gravedad y las guías locales.

¿Cuál es la dosis de adrenalina o epinefrina para bronquiolitis?

Adrenalina o Epinefrina (Ampolla 1/10000): 0.5 - 1 ml x dosis. Con el peso del paciente, KitCal calcula la dosis y el volumen exactos.

¿Cómo se calcula la dosis por peso?

Se multiplica la dosis por kilo por el peso del paciente y se divide según la frecuencia indicada, sin superar la dosis máxima. Después se convierte a volumen según la concentración de la presentación. La app de KitCal hace este cálculo automáticamente.

¿Cuál es el código CIE-10 de bronquiolitis?

El código CIE-10 de referencia es J21.9.

Otras patologías

Contenido referencial para profesionales de la salud. No reemplaza el juicio clínico ni la evaluación del paciente.

Tu próxima guardia empieza aquí.

Descarga KitCal Medicine AI gratis.

Descarga KitCal con tu celularApunta la cámara a este código y empieza a usar KitCal gratis en tu próxima guardia.