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Choque anafiláctico: tratamiento y dosis

Forma más grave de la anafilaxia, con hipotensión e hipoperfusión. Requiere adrenalina inmediata, fluidos endovenosos y soporte de la vía aérea.

  • 4 medicamentos con su dosis por kilo
  • Presentaciones, vía y frecuencia
  • Dosis máxima y recomendaciones

Medicamentos para choque anafiláctico

Estos son los medicamentos que KitCal reúne para choque anafiláctico. La elección depende de la edad, la gravedad, el germen o la causa, y de las guías locales.

Código CIE-10 de referencia: T78.2.

Dosis de cada medicamento

Dosis por kilo de peso tal como figuran en KitCal. En la app se ingresa el peso y se obtiene la dosis en mg y el volumen a administrar.

Adrenalina o Epinefrina

PresentaciónDosisFrecuenciaDosis máxima
Ampolla 1/10000 Endovenosa; Intracardiaca 1mg/1cc Paro cardíaco; shock: RN0.5 - 1 ml x dosis — —
Paro cardíaco; shock: Lactante-Niño0.1 - 0.2 ml/kg x dosis — —
Ampolla 1/1000 Subcutánea 1mg/1cc Urticaria/Broncodilatador0.01ml/kg x dosis cada 20 minutos 3 dosis 0.4 ml x dosis
Ampolla Inhalatoria 1mg/1cc Crup0.5ml/kg x dosis — —
Bronquiolitis3ml x dosis. Si no hay mejoría en 2 horas; nebulizar con adrenalina 0.5ml + 3.5ml de solución salina c/ 2-3 horas cada 2 - 3 horas —

Para preparar adrenalina al 1/10000; usar 1cc y diluir en 9cc de suero fisiológico.
Puede provocar hipertensión; arritmia; hemorragia cerebral.

Puede provocar hipertensión; arritmia; hemorragia cerebral.
3 dosis cada 20 minutos.
Dosis máxima 0.4ml/dosis.
No requiere preparación

Puede provocar hipertensión; arritmia; hemorragia cerebral.
Crup: <5 años: 3ml; >5 años: 5ml; se usa en nebulización; no endovenosa

Clorfenamina

PresentaciónDosisFrecuenciaDosis máxima
Gotas Oral 1mg/1cc Niño0.35 mg/kg x día cada 6 horas 16 mg
Jarabe Oral 2mg/5cc Niño0.35 mg/kg x día cada 6 horas 16 mg
Tableta Oral 4 mg Niño0.35 mg/kg x día cada 6 horas 16 mg
Ampolla Intramuscular 10mg/1cc Niño0.35 mg/kg x día cada 6 horas 16 mg

Hidrocortisona

PresentaciónDosisFrecuenciaDosis máxima
Ampolla Endovenosa 100mg/2cc · 250mg/2cc D.I. Estado asmático10mg/kg x dosis — 250mg
M.D. Estado asmático10mg/kg x día cada 6 horas 1000mg
Hipoglucemia neonatal persistente5mg/kg x día cada 8 horas —
Choque endotóxico100-150mg/kg x dosis cada 6 horas —

Metilprednisolona

PresentaciónDosisFrecuenciaDosis máxima
Ampolla Endovenosa 40mg/1cc · 125mg/2cc · 500mg/8cc Status asmático1 - 2 mg/kg x día cada 12 horas (durante 24-48 horas) 60 mg
Pulsos/Pac. críticos30 mg/kg x día — 1000 mg

Pulsos en pacientes críticos: 1g dosis máxima; administrar diluido en 150cc de SS; en 2 - 3 horas

Fuentes

Ver las 39 referencias de estos medicamentos
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Preguntas frecuentes

¿Qué medicamentos se usan para choque anafiláctico?

KitCal reúne 4 medicamentos para choque anafiláctico: Adrenalina o Epinefrina, Clorfenamina, Hidrocortisona y Metilprednisolona. La elección depende de la edad, la gravedad y las guías locales.

¿Cuál es la dosis de adrenalina o epinefrina para choque anafiláctico?

Adrenalina o Epinefrina (Ampolla 1/10000): 0.5 - 1 ml x dosis. Con el peso del paciente, KitCal calcula la dosis y el volumen exactos.

¿Cómo se calcula la dosis por peso?

Se multiplica la dosis por kilo por el peso del paciente y se divide según la frecuencia indicada, sin superar la dosis máxima. Después se convierte a volumen según la concentración de la presentación. La app de KitCal hace este cálculo automáticamente.

¿Cuál es el código CIE-10 de choque anafiláctico?

El código CIE-10 de referencia es T78.2.

Otras patologías

Contenido referencial para profesionales de la salud. No reemplaza el juicio clínico ni la evaluación del paciente.

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