Qué es la CIE-10 MINSA
Es la lista de diagnósticos que usa el Ministerio de Salud del Perú para codificar las atenciones. Se basa en la CIE-10 de la OMS: los códigos y sus descripciones son los mismos, con las adaptaciones que el MINSA define para sus registros.
Se usa sobre todo en el HIS (Health Information System), el registro diario de atenciones de consulta externa y actividades de los establecimientos del primer nivel. Cada atención se anota con el código de su diagnóstico.
Cómo se registra un diagnóstico en el HIS
Además del código CIE-10, el HIS pide indicar el tipo de diagnóstico:
| Tipo | Cuándo se usa |
|---|---|
| P · Presuntivo | Diagnóstico probable, todavía sin confirmar con la evaluación o los exámenes. |
| D · Definitivo | Diagnóstico confirmado. Se registra así la primera vez que se confirma. |
| R · Repetitivo | Diagnóstico definitivo ya registrado antes, en las atenciones siguientes del mismo paciente por la misma causa. |
En una misma atención se pueden anotar varios diagnósticos, y junto a ellos las actividades y procedimientos realizados, como controles, consejerías o vacunas, con los códigos que indica el manual de registro vigente.
Códigos CIE-10 más usados en el HIS
Algunos de los diagnósticos que más se registran en los establecimientos del primer nivel:
| Código | Descripción |
|---|---|
| Z00.1 | Control de salud de rutina del niño |
| Z34.9 | Supervisión de embarazo normal, no especificado |
| J00 | Rinofaringitis aguda [resfriado común] |
| A09 | Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso |
| D50.9 | Anemia por deficiencia de hierro sin otra especificación |
| J02.9 | Faringitis aguda, no especificada |
| K02.9 | Caries dental, no especificada |
| N39.0 | Infección de vías urinarias, sitio no especificado |
| I10 | Hipertensión esencial (primaria) |
| E11.9 | Diabetes mellitus no insulinodependiente, sin mención de complicación |
| K29.7 | Gastritis, no especificada |
| M54.5 | Lumbago no especificado |
| E66.9 | Obesidad, no especificada |
Toca los códigos enlazados para ver sus subcódigos, cuándo usarlos y su equivalente en la CIE-11.
Consejos para registrar bien
- Usa el código más específico que permita la información que tienes: E11.9 en lugar de E14 si sabes que es diabetes tipo 2.
- Cambia de P a D cuando el diagnóstico se confirme, y usa R en los controles siguientes.
- Revisa el manual de registro HIS vigente de tu establecimiento: el MINSA actualiza los códigos de actividades y algunas reglas de registro.
- En la anemia, corrige la hemoglobina por altitud antes de clasificarla: usa la corrección de hemoglobina por altitud.
Preguntas frecuentes
¿Qué es la CIE-10 MINSA?
Es la lista de diagnósticos basada en la CIE-10 de la OMS que usa el Ministerio de Salud del Perú para registrar las atenciones, sobre todo en el HIS.
¿Qué significa P, D y R en el HIS?
Es el tipo de diagnóstico: P presuntivo, D definitivo (la primera vez que se confirma) y R repetitivo (en las atenciones siguientes por la misma causa).
¿La CIE-10 MINSA es distinta de la CIE-10 de la OMS?
Usa los mismos códigos y descripciones de la CIE-10 de la OMS, con las adaptaciones que el MINSA define para sus registros.
¿El HIS ya usa la CIE-11?
No. El registro HIS sigue trabajando con la CIE-10.
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Contenido referencial para profesionales de la salud. No reemplaza el juicio clínico ni la evaluación del paciente.